Өвдөгний хугарал нь энэ үеийг бүрдүүлэхэд оролцсон дөрвөн ясыг хамарсан хүнд гэмтэл юм. Энэ эмгэг нь 20-оос дээш насны охид, эрэгтэйчүүдийн дунд өргөн тархсан байдаг. Өвдөгний үений хугарал нь булчингийн тогтолцооны нийт гэмтлийн 10 орчим хувийг эзэлж байна.
Төрлийн
Эмчилгээний үр дүнтэй байдал нь зөв оношлогоо, гэмтлийн хэлбэрийг тодорхойлохоос хамаарна. Хугарал нь:
- Нээлттэй. Эдгээр нь арьсны бүрэн бүтэн байдалд гэмтэл учруулдаг.
- Хаалттай Арьс гэмтэхгүй.
Нээлттэй өвдөгний хугарал нь халдвар авах эрсдэлтэй бөгөөд цусны алдагдал ихтэй байдаг. Анхны тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй байх нь хохирогчийн үхэлд хүргэж болзошгүй юм.
© Photographee.eu - stock.adobe.com
Үений дотор өвдөгний хугарал нь:
- хэлтэрхий нүүлгэн шилжүүлэх;
- нөхөн төлбөр байхгүй.
Пателлагийн хэсгүүдийн байрлалаас хамааран гэмтлийг дараахь байдлаар ангилдаг.
- Osteochondral. Пателлагийн багахан хэсэг нь салгагдсан байдаг.
- Хэвтээ. Ясыг хоёр хувааж байна.
- Олон хэлтэрхий. Ясыг хэд хэдэн хэсэгт хуваав.
- Босоо. Аяга хуваагдана.
Тэнхлэгийн дагуух ясны хэлтэрхийнүүдийн байршлын дагуу хугарал нь:
- Хагархай нүүлгэн шилжүүлэлттэй хамт. Мэс заслын оролцоо шаардлагатай байна.
- Хэвийхгүй.
- Шахалт. Ясыг дотогшоо шахдаг.
Нүүлгэн шилжүүлэгдсэн гэмтлийн зэрэг нь шөрмөсөөс ихээхэн хамаарна. Хэрэв хохирогч шөрмөсний асуудалгүй бол хэлтэрхий шилжүүлэхээс зайлсхийх боломжтой.
Хуучин хугарал нь анхан шатны хугаралаас илүү удаан эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ шаарддаг.
Шалтгаан
Өвдөгний байнгын хүчтэй стрессээс болж мэргэжлийн тамирчид өвдөгний гэмтэлд ихэвчлэн өртдөг. Энэ гэмтэл нь үе мөчний эд эсийн насжилтаас болж хөгширсөн хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог.
Өвдөгний хугарлын гол шалтгаанууд нь:
- пателлаг хүчтэй цохилт эсвэл өвдөгний үений хэт их даралт;
- өвдөг дээрээ бөхийсөн доод мөчрөөр унах.
Өвдөгний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь шөрмөсний хүчтэй хурцадмал байдлаас болж пателлын бүсийн булчин ба ясны аппаратын урагдал үүсгэдэг.
© Аксана - stock.adobe.com
Шинж тэмдэг
Өвдөгний хугарлын дараахь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь онцлог шинж юм.
- хүнд өвдөлт;
- зэргэлдээ эдүүдийн хаван;
- гематом;
- ясны шилжилтээс болж өвдөгний үений хэв гажилт;
- арьсны завсарлага;
- үе мөчний үйл ажиллагааг зөрчих, хөдөлгөөнийг хязгаарлах;
- температурын өсөлт.
Осол гэмтлийг хүлээн зөвшөөрөх нь рентген зургийг пальпация буюу үзлэг дээр үндэслэн гэмтлийг дүрслэн харуулдаг. Гэмтэл авснаас хойш хэд хоногийн дараа өвдөг нь цэнхэр болж, гематом нь хөл рүү тархдаг.
Өвдөгний хугарлын үед энэ эмгэгийг хэвийн гэж үздэг тул нэмэлт эмчилгээ хийх шаардлагагүй болно.
Хэрэв өвдөг гэмтсэн бол буруу эмчилгээ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг тул яаралтай эмнэлгийн тусламж шаардлагатай байна. Өөрийгөө эмчлэх нь туйлын боломжгүй юм.
© praisaeng - stock.adobe.com
Анхны тусламж
Өвдөгний хугаралтай гэмтсэн хүнд мэргэжлийн эмчийн туслалцаа шаардлагатай байна. Тиймээс хүрээлэн буй орчны хүмүүсийн хамгийн эхний ажил бол өвчтөнийг хамгийн ойрын гэмтлийн эмнэлэгт яаралтай хүргэх явдал юм.
Болзошгүй хүндрэлийг бууруулахын тулд өвчтөнд тухайн газарт өндөр чанартай анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай байна.
- Нээлттэй хугарлын үед цус алдалтыг асептик боолт, боолтоор зогсооно. Хэрэв хохирогчийг удаан хугацаагаар тээвэрлэх шаардлагатай бол хүрэн боолтыг өвлийн улиралд 40 минут тутамд, зуны улиралд 90 минутын дараа арилгадаг.
- Хаалттай үед: гэмтсэн мөчийг хөдөлгөөнгүй болгож, хүйтэн шахалтыг түрхэж, бэхэлсэн байна.
Аливаа төрлийн хугарал нь өндөр чанартай өвдөлт намдаах эмчилгээ шаарддаг.
Хагархай хэсгүүдийг өөрөө багасгахыг хатуу хориглоно. Ийм үйлдэл нь өвчтөнийг нэмж гэмтээж, түүний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.
Эмчилгээ ба нөхөн сэргээх эмчилгээ
Өвдөгний гэмтлийг эмчлэх нь ортопед мэс засалчийн үүрэг юм. Гэмтлийн зэргээс хамаарч эмчилгээг консерватив болон мэс заслын аргаар хийж болно.
Хаалттай хугарлын үед гипсийг 1.5-2 сарын хугацаанд хийдэг. Хэрэв кондилийн гэмтэл байгаа бол цутгахаас өмнө үе мөчний үений хөндийгөөс шингэнийг зайлуулах зорилгоор цооролт хийдэг. Үүний зэрэгцээ мэдээ алдуулалт хийдэг. Өвдөгний үеийг гипсээс өөр хувилбар болгон ашигладаг.
Хөлийг 5-7 градус орчим өвдөг дотогш нь чиглүүлж байрлуулна. Бүрэн сунгасан доод мөчрөөрөө гипс хийж болохгүй.
Хэрэв нүүлгэн шилжүүлсэн хугарал илэрсэн бол шилжүүлсэн яс нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор багасдаг. Үүний дараа гипс гипс хийдэг.
Зөөлөн эдүүд тасарч, яснаас хэлтэрхийнүүд ялгарч гэмтлийг улам хүндрүүлж байвал өвчтөнд мэс засал хийх шаардлагатай.
Эмч нар ясыг анхны байрлалд нь цуглуулан хэлтэрхий хэлбэрээр сэргээдэг. Ясны зарим хэсэг нь мэс заслын тусгай төхөөрөмжөөр бэхлэгддэг: эрэг, сүлжмэл зүү, боолт, ган тээглүүр, ялтсууд.
Гипс гипс нь амжилттай ажилласны дараа хийгддэг. Хамтарсан нөхөн сэргээх үйл явц нь хүний физиологийн онцлог шинж чанараас хамаарна. Зөөлөн эдийн урагдалтай холбоотой өвдөгний үений эдгэрэлт бусад төрлийн хугаралтаас хамаагүй удаан үргэлжилдэг.
Араг ясны зүтгүүр нь үр дүнтэй эмчилгээ юм. Энэ тохиолдолд гэмтсэн мөчрүү дугуй түрхэж, өсгийгөөр нь чанга яригдаж, эцэст нь ачааг түдгэлзүүлнэ. Хоёр хоногийн дараа эмчилгээг хажуугийн жинг ашиглан хажуугийн хурцадмал байдлаар нөхдөг бөгөөд үүнийг кондил ба доод хөлөнд хэрэглэнэ.
Эмийн эмчилгээ нь хохирогчийн нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Эмчийн зааврын дагуу дараахь бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.
- Мэдээ алдуулах. Өвдөлт намдаахын тулд.
- Антибиотик. Эдгээр нь гэмтсэн эдийг нээлттэй гэмтлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- Өвдөлт намдаах эм. Өвдөлт намдаах хүртэл хавсарсан эм болгон ашигладаг.
- NSAID. Тэд үрэвслийн процессыг зогсооно.
© WavebreakMediaMicro - stock.adobe.com
Өвдөгний хэлтэрхий
Энэ бол уламжлалт гипс гипс хийх үр дүнтэй хувилбар юм. Өвдөгний хэлтэрхий нь хэд хэдэн давуу талтай байдаг.
- өвдөгний үений найдвартай бэхэлгээ;
- тав тухтай алхах;
- мөчний хэв гажилтыг засах шинж чанар;
- хөлний ачааллыг бууруулж, тайван байдлыг хангах.
Энэ төрлийн ортозыг янз бүрийн зорилгоор ашиглаж болно.
- хөлийг засах;
- ачааллыг арилгах;
- хөлний хэлбэрийг өөрчлөх тохируулга.
Нөхөн сэргээх
Сэргээх хугацаа нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Бага зэргийн хугарлын улмаас хүн 2-3 сарын дараа эдгэрдэг. Хүнд гэмтлийн дараа нөхөн сэргээх эмчилгээ 10-12 сар үргэлжилж болно.
Эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд өвчтөнд дараахь журмыг тогтоосон болно.
- массаж;
- соронзон эмчилгээ;
- UHF;
- шавар хэрэглэх;
- давстай банн;
- электрофорез;
- Дасгал эмчилгээ.
Өвдөгний үеийг хөгжүүлэхдээ ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлж, давтан гэмтэл учруулахгүй байх ёстой.
Зөөлөн алхаж, дасгал дугуйн спортоор хичээллэхийг зөвлөж байна.
Хүндрэл ба үр дагавар
Мэс заслын дараа орон нутгийн болон ерөнхий хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Орон нутгийн хүндрэлд дараахь зүйлс орно.
- Халдвартай гэмтэл.
- Бэлтгэл.
Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эмчилснээр тэд хүний амь насанд аюул учруулахгүй.
Гэмтлийг эмчлэх үйл явцыг гэрлийн шинжилгээгээр хянадаг бөгөөд энэ нь дараахь зүйлийг өдөөж болно.
- bursitis;
- артрит;
- өвдөгний үений архаг өвдөлтийн хамшинж;
- хөшүүн байдал;
- шөрмөсний аппаратын уян хатан байдал буурсан;
- булчингийн хатингаршил.
Ерөнхий хүндрэлүүд нь зүрх судасны өвчинд хүргэдэг.
Эмнэлгийн хяналт, эмчилгээ, нөхөн сэргээх арга хэмжээний цогцолбор нь болзошгүй хүндрэлийг бууруулж, өвдөгний үений үйл ажиллагааг сэргээхэд тусалдаг.
