Бүсэлхий нурууны хугарал: шалтгаан, эмчилгээ * Кроссфит

Бүсэлхий нурууны хугарал - нугаламын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Өвчин үүсгэгч нь нурж унахад нурууны нуруун дээр хүчтэй цохих, байгалийн жамаар хүчтэй нугалах явдал юм. Эмгэг судлалын эмгэг нь хүчтэй өвдөлтийн хамшинж, хөдөлгөөний хөшүүн байдал, булчингийн хурцадмал байдал, гэмтлийн талбайн хаван үүсгэдэг. Аарцгийн эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны эмгэг, саажилт, парезис ажиглагдаж болно. Оношлогоо хийхийн тулд орчин үеийн оношлогооны аргыг ашиглана уу. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд консерватив эмчилгээний горимыг сонгоно. Хүнд тохиолдолд мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай.

Шалтгаан

Эмгэг судлалын эмгэг нь ихэвчлэн дараахь тохиолдолд тохиолддог.

Таны нуруун дээр бууж байна.
Гүехэн усанд усанд шумбах.
Хурц уян хатан байдал эсвэл суналт. Энэ нь ихэвчлэн гэнэтийн тоормослох үед эсвэл хохирогчийн сууж буй машин болох хатуу саадыг цохих үед тохиолддог.
Нурууны цохилт. Түүнчлэн, энэ төрлийн гэмтэл нь хүч чадал эсвэл идэвхтэй спортоор хичээллэдэг хүмүүс авдаг.

Хөгжил

Хагарлыг ихэвчлэн дараахь байдлаар хуваана.

шахалт;
мултарсан хугарал;
хуваагдмал.

Эхний төрөл:

нугаламын урд талын хэсгийг шахах;
түүний хуваагдмал байдал;
шаантаг хэлбэртэй хавтгайруулах.

Шахалтын гурван зэрэг байдаг:

I - хүчний ачааллын нөлөөн дор бие нь 30% ба түүнээс бага хувиар тогтдог (богино болдог);
II - 30-50% -иар;
III - 50% ба түүнээс дээш.

Шахалтын хугарал нь ихэвчлэн нэг сээр нуруунд нөлөөлдөг (маш ховор тохиолдолд хэд хэдэн). Зөрчил нь зөвхөн түүний биед ажиглагддаг. Ихэвчлэн гэмтэл нь тав дахь цэг эсвэл сунгасан доод мөчрүүд дээр унах үед тохиолддог. Шахалтын төрлөөр бүрэн оношлогоо шаардагдана энэ нь ихэвчлэн калканеус эсвэл аарцагны ясны хугарал дагалддаг.

Бутархай хэлбэр нь нурууны урд талын ханыг доор байрлах биенд нэвтрэн орох замаар тодорхойлогддог. Энэ гэмтэл нь өмнөх төрлөөс хамаагүй ноцтой бөгөөд учир нь:

intervertebral disc нь 2 ба түүнээс дээш хэсэгт хуваагдах боломжтой;
хэлтэрхий нь арагшаа урагшаа шилждэг (заримдаа зөвхөн арагшаа), энэ нь нугасны сувагт байрлах төв мэдрэлийн системийг гэмтээхэд хүргэдэг.

Хагарлын ясны хугарлын үед дээд хэсгүүд урагшаа урагшилна. Үүнийг дагалдаж болно:

зэргэлдээ нугаламын нүүлгэн шилжүүлэлт;
ясны үйл явц ба нуман хаалга.

Эмгэг судлалын эмгэг нь мэдрэлийн системийн бүтцийн хувьд хүсээгүй үр дагаврыг өдөөдөг.

тэдгээрийг янз бүрийн хүчээр шахах;
мэдрэлийн төгсгөлийн хөхөрсөн эсвэл тасрах, нугасны гэмтэл.

Хохирлыг дараахь байдлаар хуваана.

төвөггүй (NS гэмтэлгүй);
төвөгтэй (NS-ийн шахалт, сүйрэл, хагарал байсан).

Патогенезээр хуваах:

гэмтлийн;
эмгэг судлал.

Эхний төрөл нь цохилт, уналтын дараа ажиглагддаг. Эмгэг судлалын төрөл нь аль хэдийн өвчилсөн өвчний улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь эдийг сулруулахад хүргэдэг. Энэ нь ихэвчлэн дараахь өвчний эсрэг тохиолддог:

хоргүй эсвэл хорт хавдар;
ясны сийрэгжилт;
ясны сүрьеэ;
остеомиелит.

Эмгэг судлалын төрөл нь харцаганы хэсэгт хамгийн бага ачаалалтай хөгжиж болно. Заримдаа таны биеийн жин хүртэл хангалттай байдаг.

Шинж тэмдэг

Гэмтсэн тохиолдолд дараахь эмнэлзүйн зураглалыг ажиглана.

өвдөлтийн хам шинж;
хөдөлгөөний хөшүүн байдал;
арын булчингийн удаан хугацааны хурцадмал байдал;
гэмтлийн талбайн хавдар.

Өвдөлтийг дараах байдлаар тодорхойлж болно.

Хүчин зүйл	Тодорхойлолт
Байршуулалт	Хугарлын талбай.
Тархалт	Хүрээлэн буй эдэд шилжиж болно.
Тэмдэгт	Өвдөж байна.
Илэрхийлэх чадвар	Дунд зэргийн хүчтэй. Хөдөлгөөний явцад өвдөлт мэдрэхүй нэмэгддэг.
Үүссэн цаг хугацаа	Ихэнх тохиолдолд гэмтлийн үед. Гэхдээ тэдгээр нь нэн даруй гарч ирэхгүй байж магадгүй, гэхдээ эвдэрч гэмтсэнээс хэдэн цагийн дараа.

Хөдөлгөөний хязгаарлалт нь дараахь байдлаас үүсдэг.

нугаламын хэлтэрхий бөглөрөх;
хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааг хариуцдаг мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэл;
өвчтөний хүчтэй өвдөлтийг мэдрэх (тааламжгүй мэдрэмжээс зайлсхийхийн тулд тэрээр хөдлөхгүй байхыг хичээдэг).

Булчингийн хурцадмал байдал ба хавдар нь бие махбодийн гэмтэл бэртэлд үзүүлэх байгалийн хариу үйлдэл юм.

Заримдаа (бусад бүтэц нь зовж шаналах эсэхээс үл хамааран) дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно.

гэдэс дүүрэх;
өтгөн хаталт;
дотор муухайрах мэдрэмж;
бөөлжих, дараа нь нөхцөл байдал сайжрахгүй.

NS ялагдсанаар дараах шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

мэдрэмжийн бууралт эсвэл алдагдал;
рефлексийг бэхжүүлэх эсвэл сулруулах;
гэмтлийн талбайн доор булчингийн сулрал (заримдаа саажилт үүсэх боломжтой);
шээхтэй холбоотой асуудлууд.

Шахалтын төрлөөр шинж тэмдгүүд бүдгэрч байна. Ихэнхдээ өвчтөн түүнд анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд эмчтэй уулзахаар товлодоггүй. Эмгэг судлалыг ихэвчлэн тохиолдлоор илрүүлдэг.

Ясны сийрэгжилтээс үүдэлтэй эмгэг төрөлд олон тооны аль хэдийн хавсарсан хугарал олддог. Энэ нь овойлт үүсэх хүртэл нугасны баганын хэв гажилтыг үүсгэдэг.

Хагарсан хугарлын үед дээр дурдсан шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Яаралтай тусламж

Гэмтсэний дараа анхны тусламж үзүүлэх нь маш чухал юм. Цаашдын эмчилгээний үр дүн үүнээс хамаарна. Зөв арга хэмжээ нь хүндрэл гарах магадлалыг бууруулж, таатай үр дүнд хүрэх боломжийг нэмэгдүүлнэ.

Юуны өмнө та түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй. Хохирогчийг ирэхээс өмнө хатуу, хавтгай гадаргуу дээр хэвтээ байрлуулна. Толгойн доогуур бага дэр, доод нурууны доор галзуу тавь (алчуураар хийж болно).

Ноцтой гэмтэл авснаар өвчтөн биеийн доод хэсгийг мэдэрч чадахгүй. Тэр хүнд хэцүү цочролыг мэдэрч, ухаан алдаж, бөөлжиж байна. Оргож буй масс нь амьсгалын зам руу орохгүй байх, хүн амьсгал боогдохгүй байх нь маш чухал юм. Урьдчилан сэргийлэхийн тулд хохирогчийг зөөлөн хажуу тийш эргүүлж, дэрээр нь энэ байрлалд бэхлэх хэрэгтэй.

Гэмтлийн талбарт хэлтэрхий тавих ёстой. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд гэрийн эмийн кабинет дахь өвдөлт намдаах эмийг өгөх хэрэгтэй. Гэмтэлд мөс эсвэл хүйтэн зүйл түрхэхийг зөвлөж байна. Өвчтөнийг зөвхөн хатуу дамнуурга эсвэл самбар дээр хөдөлгөж болно.

Бүх эмчилгээ

Хэрэв ясыг нүүлгээгүй бөгөөд нугасны хөндийд нөлөөлөөгүй бол консерватив эмчилгээг тогтооно. Энэ нь хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааг өвдөлт, таагүй мэдрэмжгүйгээр сэргээх, нурууны байгалийн байрлалыг сэргээхэд чиглэгддэг. Алхам алхмаар алхамууд:

Ортопедийн орон дээр амрах.
Өвдөлт намдаах тарилга бүхий харцаганы түгжрэл.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм уух.
Кальци агуулсан эмийн жор.
Ясны зүтгүүр.
Орны хөлийг 30 градусаар өргөх.
14 кг жинтэй өсгий эсвэл өсгий дээр бэхлэх.
Эмгэг судлалын хувьд өөрчлөгдсөн газруудыг сугалж авах.
Корсет дээр тавих (эмчилгээ эхэлснээс хойш 5 долоо хоногийн дараа).
Веребропластик эмчилгээг томилсон (гэмтсэн нугаламыг эмнэлгийн цементээр бэхэлсэн тул нөхөн сэргээх явцыг хурдасгадаг). Зөвхөн завсрын нугаламын дискийг нүүлгэн шилжүүлэхгүй тохиолдолд manipulation хийхийг зөвшөөрдөг.

Корсет

Засвар, ачааллын хуваарилалтад зориулж тавь. Энэ нь зурагны онцлог шинж чанарыг харгалзан өвчтөн тус бүрт зориулж хийдэг.

Дасгал эмчилгээ, массаж

Физик эмчилгээ нь консерватив эмчилгээ эсвэл мэс заслын дараа тогтоосон эмчилгээний арга юм.

Хэвийн амьдралд хурдан эргэж орохын тулд та эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд мөрдөж, өдөр бүр дасгал хийх хэрэгтэй.

Хүнд өвдөлтийн синдром байхгүй тохиолдолд 3-5 хоногийн эмчилгээний дасгалын эмчилгээг тогтооно.

Статик ба амьсгалын дасгал. Үүнд хэдэн долоо хоног шаардагдана.
© Photo_Ma - stock.adobe.com
Эхний долоо хоногт орон дээр хэвтэж байхдаа хөлөө хөдөлгөж болно. Өсгий нь салдаггүй, нэг хөл нь ээлжлэн хөдөлдөг. Та шулуун хөлөө барьж чадахгүй!
© Антонио Диаз - stock.adobe.com

Хэрэв эхний долоо хоногийн төгсгөлд өвчтөн шулуун хөлөө 15 секундын турш өргөж, өвдөлт мэдрэхгүй байвал тэр засарч байна гэсэн үг юм.

Хоёр долоо хоногийн дараа ходоод руу эргэхийг зөвшөөрдөг. Эмчийн хяналтан дор цээж, хөлний доор галзуу тавьдаг (хоёр дахь тохиолдолд 10-15 см). Энэ байрлалд өвчтөн өдөрт 2-3 удаа 20-30 минутын хооронд хэвтдэг.
© Ирина - stock.adobe.com
Гураваас дөрвөн долоо хоногийн дараа та хөл тус бүрээр ээлжлэн дугуй хийж болно. Нуруун дээрээ эсвэл гэдсэн дээрээ хэвтэж байхдаа хөлөө өргөх бусад дасгалуудыг зөвшөөрдөг.
© zest_marina - stock.adobe.com
Сүүлийн шатанд өвдөг сөгдөн байрлалаас босохыг зөвшөөрнө (сууж буй байрлалаас босох боломжгүй!). Хөл дээр хэт их стрессгүйгээр алхах нь зөвшөөрөгддөг. Бүх хөдөлгөөн нь доод мөчдийн булчинг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг бөгөөд удаан хугацаагаар амрах үед сулардаг. Алхаж эхэлснээс хойш 3.5 сарын дараа л урагш бөхийхийг зөвшөөрнө. Мөн усан сан дахь ангиудыг хурдан сэргээхийг зөвлөж байна.

Дасгал нь үр дүнтэй байхын тулд та энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

өдөр бүр хийх;
арга барил бүрийг үр дүнтэй, залхууралгүй хийх;
ачааллыг зөв хуваарилах (дутагдал нь үйл ажиллагааны үр дүнгүй байдалд хүргэж, илүүдэл нь нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй).

Хэрэв та дасгал хөдөлгөөнөөр өөрийгөө хэт их ачаалах юм бол дараахь хүндрэлүүд гарч болзошгүй юм.

эд эсийн засварыг удаашруулах эсвэл зогсоох;
нугаламын сулрал;
ивэрхий;
ясны сийрэгжилт;
мэдрэлийн эмгэг;
доод мөчдийн саажилт;
шээс ялгаруулах;
нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зөрчих.

Эхний үе шатанд өдөрт дөрөвний нэгийг дасгал хийхэд хуваарилдаг. 60 минутын хугацааг аажмаар нэмэгдүүлж, өдрийн дэглэмийг баримтал.

цэнэглэх;
үдээс хойш алхах;
таван минутын дасгал;
дасгалын эмчилгээний тусгай бүлгийн ангиуд, биеийн тамирын заал, усан бассейн.

Эмчилгээний массажны зорилго нь цусны эргэлтийг сайжруулах, булчинг бэхжүүлэхэд оршино. Энэ нь хүндрэл үүсэхээс сэргийлдэг. Уг процедур нь парези ба саа өвчнийг арилгаж, үр ашгийг нь сэргээдэг.

Үйл ажиллагааны оролцоо

Хэрэв нугаламыг нүүлгээгүй бол кипопластик мэс засал хийдэг: жижиг зүсэлтээр бөмбөлөгүүд нь нугаламын биеийг засах зориулалттай. Нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг ясны цементээр дүүргэдэг. Энэхүү бага зэргийн инвазив мэс засал нь өвчтөний байдлыг сайжруулах, нугаламын бүрэн бүтэн байдлыг дахин дахин устгахаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг. Мэс заслын мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд эмнэлэгт удаан хугацаагаар байх шаардлагагүй.

Кипопластик нь дараахь давуу талуудтай.

өвдөлт өнгөрдөг;
зөв байрлалыг сэргээсэн;
хүндрэлүүд хөгжөөгүй;
бараг үл үзэгдэх сорви үлдсэн хэвээр байна;
та гэртээ нөхөн сэргээх боломжтой;
нугалам илүү хүчтэй болдог;
дискний шилжилт байхгүй бол шахалтын хугарал бүрэн эдгэрнэ.

Алхам алхмаар үйл ажиллагаа:

Ажиллаж буй талбайн ариутгал.
Орон нутгийн мэдээ алдуулагч тарилга.
Тусгай хоолойг зүсэлт рүү оруулна уу.
Шинжилгээнд зориулж эдийн дээж авах.
Буулгасан бөмбөлөг байрлуулах.
Үүнийг агаар эсвэл шингэнээр дүүргэх.
Бөмбөлөгийг зайлуулж байна.
Шинээр гарч ирж буй хоосон зайг цементээр дүүргэх.

Хүнд хэлбэрийн гэмтэлийн үед мэс заслын оролцоог зааж өгдөг. Энэ процессын явцад ясны хэлтэрхийг авч, үхжилтэй эдийг тайрч, шаардлагатай бол протез суулгана. Титан хавтанг ихэвчлэн ашигладаг.

Мэс засал хийсний дараа 2 сар орчим корсет өмсөх шаардлагатай.

Нөхөн сэргээх

Мэс засал хийсний дараа нөхөн сэргээх хугацаанд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Эмч эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм цаашид бүрэн дүүрэн оршин тогтнох нь үүнээс хамаарна. Үйл ажиллагаа дууссаны дараа дараахь зүйлийг тогтооно.

массаж;
цахилгаан эмчилгээ;
хэт авиан;
парафины хэрэглээ;
хэт ягаан туяа;
бальнеологийн заль мэх.

Хүндрэлүүд

Иймэрхүү хүндрэлийг бий болгох боломжтой:

Судасны орыг шахах. Үүний үр дүнд энэ сувгийг хооллож байсан газруудын мэдээ алдалт ажиглагдаж байна.
Мэдрэлийн төгсгөлийг чимхэх нь импульсийн дамжуулалтыг зөрчихөд хүргэдэг. Үүнээс болоод өвчтөний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал байдаг.
Кифотик хэв гажилт, овойлт үүсэх. Энэ нь гадаад үзэмжийг алдагдуулаад зогсохгүй ойролцоох эрхтнүүдийн ажилд сөргөөр нөлөөлдөг.
Цусны эргэлтийн эмгэг, учир нь гэмтэл авсны дараа өвчтөн удаан хугацаанд хөдөлгөөнгүй байв. Үүнээс болж bedsores үүсдэг, зөөлөн эдүүд алга болдог.
Аарцгийн эрхтнүүдийн асуудал: шээс ялгаруулах, умайн уналт, бэлгийн сулрал.
Хөдөлгүүрийн үйл ажиллагааны алдагдал (хүн тахир дутуу болох боломжтой).

Ноцтой тохиолдолд хүн ердийн амьдралдаа эргэж орох боломжгүй болно. Тиймээс та маш болгоомжтой байх хэрэгтэй: нуруунаас унах, цохихоос зайлсхийх хэрэгтэй. Гэмтлийн талаар өчүүхэн төдий сэжиглэх тохиолдолд эмнэлэгт яаралтай хандаж оношилгоо хийлгээрэй.