Хүмүүсийн 53 хүртэлх хувь, ялангуяа спортоор хичээллэх сонирхолтой хүмүүс булчингийн тогтолцооны янз бүрийн эмгэгүүдтэй тулгардаг. Өвчин нь олон шалтгаанаас болж үүсдэг, үүнд томоохон гэмтэл, хугарал, булчин, үе мөчний хэт их ачаалал өгдөг.
Доод мөчдийн хамгийн түгээмэл өвчин бол өвдөлт намдаах, хөдлөх хөдөлгөөнөөр илэрдэг iliotibial замын хам шинж юм. Энэ эмгэгийг нарийн төвөгтэй байдлаар нэн даруй шийдвэрлэх шаардлагатай бөгөөд өөрөөр хэлбэл ноцтой хүндрэл, яаралтай мэс заслыг хасахгүй.
Илиотибиаль замын синдром гэж юу вэ?
Илиотибийн замын синдром нь гуяны гаднах гадаргуу дээр байрлах үрэвсэлт үйл явц эсвэл фасцийн урагдал үүсэх эмгэг гэж ойлгогддог. Энэ өвчин нь хип бүсэд ноцтой эмгэг үүсгэдэг бөгөөд хүний амьдралыг хүндрүүлдэг.
Эмч нар эмгэг судлалын шинж чанарыг дурьддаг.
- өвдөлт, хөдөлгөөний хүндрэлтэй шинж тэмдэг илэрдэг;
- өвчний хурдацтай явц;
- урт хугацааны, нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг.
Оношилгоо, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр таамаглал таатай байна.
Өвчний шалтгаан
Үндсэндээ мэргэжлийн тамирчид iliotibial замын синдромтой тулгардаг.Учир нь тэд доод мөчдийн ачааллыг нэмэгдүүлж, байнгын бэлтгэл хийдэг.
Энэ эмгэгийг өдөөж буй гол шалтгаанууд нь ортопедист, эмчилгээний эмч нар дараахь зүйлийг нэрлэдэг.
- Хөлийн булчинд тогтмол, хэт их ачаалал өгдөг.
Эрсдэлд:
- гүйгчид;
Ортопедистуудын тэмдэглэснээр гүйгчдийн 67% нь янз бүрийн зайд системтэй гүйж, тугалын булчинг хэт их ачаалал өгдөг тул iliotibial замын синдром үүсгэдэг.
- дугуйчид;
- гар бөмбөг тоглогчид;
- сагсан бөмбөгийн тоглогчид;
- хөлбөмбөгийн тоглогчид болон бусад.
Тэмдэглэл: ерөнхийдөө бэлтгэл, тэмцээний үеэр доод мөчрүүдээ тогтмол ачаалж байдаг бүх тамирчид эрсдэлд ордог.
- Гэмтэл, ялангуяа булчингийн шөрмөс, шөрмөс тасрах, мултарах.
- Яс-булчингийн тогтолцооны төрөлхийн эмгэг, жишээлбэл:
- hallux valgus;
- хавтгай хөл;
- доголон.
Төрөлхийн доод мөчтэй хүний хувьд алхах үед булчин, үе мөчний ачаалал жигд бус байдаг.
- Амьдралын хэв маяг хангалттай идэвхтэй биш.
Эрсдэлд:
- хэвтрийн өвчтөнүүд;
- таргалалттай хүмүүс;
- тогтмол алхаж, спортоор хичээллэх зөвлөмжийг үл тоомсорлодог идэвхгүй иргэд;
- 8-10 цагийн турш албадан суусан хүмүүс, жишээлбэл, оффисын ажилчид, кассууд болон бусад хүмүүс.
Төрөлхийн буюу олдмол булчингийн сулрал.
Хэрэв хүн сул булчинтай бол ямар ч ачаалалтай үед өвдөгний үений даралт ихсэх бөгөөд ингэснээр iliotibial замын синдром үүсэхэд хүргэдэг.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Ийм эмгэгийг үүсгэдэг аливаа хүн олон тооны шинж тэмдгүүдтэй тулгардаг.
Хамгийн чухал нь:
Өвдөгний үе ба ташаанд өвдөх.
Тохиолдлын 85% -д өвдөлтийн хам шинж дараах тохиолдолд тохиолддог.
- гүйх эсвэл алхах;
- хөлний аливаа дасгал хийх;
- жин өргөх, ачих.
Үл тоомсорлож буй хэлбэрээр өвдөлтийн хамшинж нь амрах, унтах үед ч байдаг.
- Өвдөгний өвдөг, ялангуяа сэрүүн байхдаа шаржигнах.
- Өвдөг, хип үений хаван.
- Хөлийг бүрэн тэгшлэх эсвэл алхах чадваргүй байдал.
Илиотибиаль замын хам шинж илүү хүчтэй болох тусам шинж тэмдгүүд улам бүр тодорч эхэлдэг.
Оношилгооны аргууд
Патологи нь булчингийн тогтолцооны бусад өвчинтэй ижил шинж тэмдэгтэй байдаг тул iliotibial замын хам шинжийг бие даан оношлох боломжгүй юм. Зөвхөн ортопедистууд эмч, мэдрэлийн эмч нартай хамт өвчнийг үнэн зөв тодорхойлж чаддаг бөгөөд энэ нь ямар хэлбэрээр байгааг тодорхойлдог.
Оношлогоо хийхийн тулд эмч нар дараахь зүйлийг ашигладаг.
- Өвчтөний бүрэн үзлэг.
- Өвдөгний үе ба ташааны үеийг тэмтрэх.
- Гараараа сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч байна.
- Өвдөг ба хип үений рентген зураг.
- Цус, шээсний шинжилгээ.
Үндсэндээ өвчтөнд шээс, цусыг ерөнхий шинжилгээнд хамруулахаар чиглэл өгдөг.
- MRI ба хэт авиан шинжилгээ.
Соронзон резонансын дүрслэл ба хэт авиан шинжилгээг эмч оношлогоонд эргэлзэж байгаа эсвэл булчингийн тогтолцоонд хавсарсан эмгэг байгаа эсэхийг тодруулах шаардлагатай тохиолдолд ашигладаг.
Түүнчлэн, зөв оношлохын тулд эмч нар өвчний явцыг бүрэн дүрслэн харуулах хэрэгтэй. Мэргэжилтнүүд өвчтөнөөс өвдөлтийн шинж чанар, бусад шинж тэмдгүүдийн талаар асууж, үргэлжлэх хугацаа, тухайн хүн анх удаа таагүй мэдрэмжийг мэдэрч байсан гэх мэт.
Зөвхөн бүх мэдээллийн цуглуулга нь алдаа гаргахгүй байх, тухайн хүний ямар төрлийн өвчин эмгэгийг зөв тодорхойлох, хамгийн чухал нь та ямар эмчилгээ хийлгэх шаардлагатайг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Iliotibial замын хам шинжийн эмчилгээ
Илиотибийн замын синдром оношлогдсоны дараа өвчтөнийг дараахь зүйлээс хамааран эмчилгээнд сонгоно.
- тодорхойлсон эмгэгийн ноцтой байдал;
- өвдөлтийн шинж чанар;
- өвдөг, хип үений онцлог шинж чанарууд;
- эсрэг заалт;
- одоо байгаа өвчин;
- өвчтөний насны бүлэг.
Ерөнхийдөө, iliotibial замын синдромыг үл тоомсорлодог хэлбэрт ороогүй бөгөөд хүн тэвчихийн аргагүй, хяналт муутай өвдөлтөөр өвддөггүй бол дараахь аргыг зааж өгсөн болно.
- Өвдөлт намдаах тос, тариа, эм.
- Үрэвслийн эсрэг эм.
- Физик эмчилгээний журам, жишээлбэл, цусны эргэлтийг сайжруулдаг magnetotherapy нь мөгөөрс, үе мөчний сэргэлтийг хурдасгадаг.
- Лазерын туяа эмчилгээ.
Илиотибиаль замын хам шинжийн үед өвчтөн хүчтэй өвдөж, өвдөгний хаван хавагнах үед лазер эмчилгээ хийдэг.
- Шахдаг. Эмч нар өвчтөн өөрөө болон гэртээ шахалт хийдэг гэж хүлээн зөвшөөрдөг.
Үндсэндээ ийм өвчтөнүүдийг дараахь зүйлийг зөвлөж байна.
- давслаг шахалт. Үүнийг хийхийн тулд 2 - 3 хоолны халбагын давсыг нэг аяга бүлээн усанд уусгана. Дараа нь уусмал дотор үслэг даавууг норгоод хүссэн хэсэгтээ түрхэж түрхэнэ. Дээрээс нь бүх зүйлийг хүнсний хальсаар боож, 20 минут байлгана.
- сод шахдаг. Тэдгээрийг ижил төстэй байдлаар хийдэг, давсалсан шиг, зөвхөн 200 миллилитр ус нь хоёр халбага жигд натри шаарддаг.
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг эмч нар тогтоодог бөгөөд тэд эмийн хэрэглээний дэглэм, өвчтөнд хүлээн зөвшөөрөгдсөн тодорхой процедурыг тогтоодог.
Мэс заслын оролцоо
Илиотибиаль замын синдром оношлогдсон өвчтөнүүдийн хувьд мэс заслын эмчилгээг дараахь тохиолдолд хийнэ.
- фасцын үрэвслийн процессыг хүчтэй эмээр арилгадаггүй;
- өвдөлтийн хамшинж нь байнгын бөгөөд тэсвэрлэх чадваргүй болсон;
- тэр хүн удаан хугацааны туршид эмнэлгийн тусламж аваагүй бөгөөд үүний үр дүнд эмгэг нь сүүлийн шатанд шилжжээ.
Эмч нар энэ өвчнөөр эцсээ хүртэл тэмцэж, эмчилгээний боломжгүй аргаар эмчлэхийг хичээдэг.
Өвчтөнийг мэс засал хийлгэхээр зааж өгсөн нөхцөлд тэр хүн тогтмол эмнэлэгт хэвтдэг бөгөөд дараа нь:
- эмч нар шаардлагатай бүх шинжилгээг хийдэг;
- өвдөг, хип үений хэт авиан, MRI давтан хийх;
- үйл ажиллагааны өдрийг томилно.
Үйл ажиллагааны явцад бурса арилгаж эсвэл iliotibial замын хуванцар хийдэг.
Физик эмчилгээ
Эмчилгээний дасгал хийхгүйгээр оношлогдсон iliotibial замын синдромтой хүмүүс бүрэн сэргэж, эдгэрэх боломжгүй юм.
Түүнийг ортопедистууд томилдог бөгөөд дараа нь:
- физик эмчилгээний процедурыг дамжуулах;
- заасан бүх шахмал, тосыг ууж дуусах;
- хаван, өвдөлтийг мэдэгдэхүйц буюу бүрэн арилгах.
Үндсэндээ энэ өвчний бүх гимнастикийн дасгалууд нь хип булчинг бэхжүүлэх, өвдөгний үеийг хөгжүүлэхэд чиглэгддэг.
Ерөнхийдөө өвчтөнүүдэд дараахь зүйлийг зааж өгдөг.
1. Хел тавихыг дэмжих.
Хүн:
- ханан дээр нуруугаа харуулан шулуун зогсох;
- хөлийг мөрний өргөн дээр байрлуул;
- өвдөгний шугам руу гөлгөр буух;
- энэ байрлалд 2 - 3 секундын турш биеэ засах;
- эхлэх байрлалыг жигд ав.
2. Дээс.
3. Хөндлөн савлуур.
Шаардлагатай:
- нуруугаараа сандал авах;
- нүүр, гараа нуруун дээрээ бариад сандал дээр зогсох;
- баруун хөлөө газраас газраас 25 - 30 сантиметр хүртэл урах;
- хөлөө эхлээд урагш, дараа нь хойшоо, дараа нь янз бүрийн чиглэлд эргүүл.
Савлуурыг хөл тус бүр дээр 15 удаа хийдэг.
Iliotibial замын хам шинжийг нөхөн сэргээх
Эмчилгээний курс хийсний дараа хүн iliotibial замын синдромыг нөхөн сэргээх шаардлагатай байдаг.
- Өвдөг, хип үений хөдөлгөөнийг хязгаарлах.
- 30-60 хоногийн турш бэлтгэл хийхээс татгалзах.
Тусгаарлагдсан тохиолдолд эмч нар спортыг огт хориглож болно.
- Зөвхөн тусгай улавч бүхий ортопед гутал өмсдөг.
- Гуяны булчинг хөгжүүлэхэд чиглэсэн тусгай гимнастикийн дасгалыг тогтмол хийдэг.
Нарийвчилсан нөхөн сэргээх сургалтыг эмчлэгч эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Үр дагавар ба болзошгүй хүндрэлүүд
Iliotibial замын синдром нь хэд хэдэн үр дагаварт хүргэж болзошгүй нэлээд ноцтой эмгэг юм.
Гол ортопедистуудын дунд:
- Алхаж байхдаа болон сэрэхдээ өвдөгнийхөө хавчуургыг байнга дардаг.
- Хип үений үе мөчний өвдөлт.
Өвчтөнүүдийн 75% -д ийм өвдөлт нь цаг агаарын үед, ялангуяа хүйтэн үед, халдварт өвчний дараа, мөн уур амьсгал өөрчлөгдөх үед тохиолддог.
- Доголон.
Доголзлыг зөвхөн тохиолдлын 2% -д нь тэмдэглэдэг бөгөөд нарийн төвөгтэй эмчилгээг цаг тухайд нь хийгээгүй эсвэл мэс засал амжилтгүй болсон тохиолдолд л тохиолддог.
Нэмж дурдахад цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүйгээс болж хэд хэдэн хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.
- өвдөг, хип үений булчингийн сулрал;
- доод мөчрүүдэд таагүй байдал, өвдөлтгүйгээр цаашаа хол явах боломжгүй байх;
- өвдөгний үе үе хавагнах.
Аливаа хүндрэл, сөрөг үр дагаврыг эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл тэг болж буурна.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Илотибиаль замын синдром үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд ортопедистууд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.
Хамгийн чухал нь:
- Өвдөг, хип үений биеийн хөдөлгөөнийг дунд зэрэг.
- Үндсэн дасгалын өмнө халаана.
Дулааны үеэр тугалын булчинг халаахад маш их анхаарал хандуулахыг зөвлөж байна.
- Хүнд зүйлийг хэзээ ч огцом бүү өргө, ялангуяа суугаа байрлалаас.
- Аливаа спортын дасгал хийхдээ түүнийг хэрэгжүүлэх зөв техникийг ажигла.
- Хэрэв та хавтгай хөлтэй бол зөвхөн ортопедийн улавч бүхий тусгай гутлаар хичээллээрэй.
- Өмнөх өдөр нь хөл нь гэмтсэн эсвэл доод мөчрүүдэд таагүй байдал ажиглагдсан бол хэзээ ч спортоор хичээллэхгүй.
- Хөлийг хэт ачаалалгүй, хөлд жигд ачааллыг өгдөг тохилог гутлыг үргэлж өмсөж, бэлтгэл хий.
- Өвдөг, хип үе мөчний анхны өвдөлтийн шинж тэмдэг илэрмэгц даруй ортопедисттой холбоо бариарай.
Мөн биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг үргэлж аажмаар нэмэгдүүлж, мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор дасгал хийх нь чухал юм. Iliotibial замын синдром нь тамирчид, ялангуяа гүйгч, дугуйчинд ихэвчлэн тохиолддог ноцтой эмгэг юм.
Энэ өвчин нь хурдан хөгжиж, өвдөлт дагалдаж, өвдөг шажигнаж, бүрэн хөдлөх чадваргүй болдог. Бүрэн шинжилгээ хийсний дараа эмчилгээг сонгож, зөвхөн мэс заслын оролцоог нарийн төвөгтэй, үл тоомсорлож буй хэлбэрээр тогтооно.
Блиц - зөвлөмжүүд:
- эмч нар эмгэг судалж, эмчилгээг сонгосон үед л эмчилгээгээ эхлэх;
- хэрэв мэс засал хийлгэсэн бол та татгалзах ёсгүй, эс тэгвэл та тахир дутуу болох боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм.
- дасгалыг энгийн халаалтаар эхлүүлж дуусгах нь зүйтэй.
