Диуретикууд нь янз бүрийн химийн бүтцийн нэгдлүүд бөгөөд тэдгээрийг залгих үед шингэнийг арилгахад хувь нэмэр оруулдаг. Фармакологийн бүлгээс хамааран шээс хөөх эм нь хэд хэдэн үйл ажиллагааны механизмтай холбоотой байдаг.
Шээс хөөх эм нь зүрх судасны систем, бөөр болон бусад эрхтний өвчнийг эмчлэхэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Нэмж дурдахад эдгээрийг тамирчид шингэнийг хурдан арилгаж, биеийг тайвшруулахад ашигладаг.
Шээс хөөх эм гэж юу вэ?
Шээс хөөх эмийг тамирчид биеэс шингэнийг гадагшлуулах зорилгоор ашигладаг. Үр нөлөө нь хөлөг онгоцны цусны нийт хэмжээг багасгах боломжийг олгодог. Энэ нөлөө нь АГ-тэй хүмүүсийн цусны даралтыг бууруулахад ашиглагддаг. Зүрхний архаг дутагдлын үед зүрхний шахах үйл ажиллагаа суларч, цусны эргэлтийн жижиг, том тойрогт зогсонги байдал үүсдэг. Эмнэлзүйн зураглал нь доод мөч, нүүрний хаван, амьсгал давчдах, уушгины аускультацаар тодорхойлогддог чийглэг амьсгаадалт зэргээр илэрхийлэгддэг. Шээс хөөх эм уух нь илүүдэл шингэнийг арилгах, CHF-ийн шинж тэмдгийг арилгах боломжийг олгодог.
Осмотик ба гогцоотой шээс хөөх эмийг сэхээн амьдруулахад уушиг, тархины хаван эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг.
Мөн шээс хөөх эмийг хүнд металлын давс, эм, мансууруулах бодис, бусад хорт бодисоор хордуулах хоргүйжүүлэх эмчилгээнд хамруулдаг. Эдгээр нь портал гипертензийн шинж чанар бүхий декомпенсацийн элэгний хатуурал үүсэх тохиолдолд тогтоогддог. Мансууруулах бодис нь хавангийн эрчмийг арилгах эсвэл багасгах, хэвлийн хөндийгөөс дунд зэргийн асцит бүхий шингэнийг зайлуулдаг.
Жирэмсэн эсвэл төрөх үед эмэгтэйчүүдэд тохиолддог эмгэг судлалын эмгэг болох эклампсийн үед шээс хөөх эм уух нь чухал юм. Өвчин нь цусны даралтын огцом өсөлтөөр илэрдэг бөгөөд энэ нь хавангийн эсрэг конвультив хамшинж, тархины тасалдал үүсгэдэг. Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь шээс хөөх эм, голчлон осмотик эмийг томилохоос гадна хиймэл агааржуулалт, цусны даралтыг хянах, магнийн сульфат дусаах эмчилгээг ашиглан гипертензийг арилгах, сэхээн амьдруулах арга хэмжээг багтаана.
Нүдний даралт ихсэх (глаукома) нь нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчийг ашиглах заалт юм. Фермент нь цилиндр бие зэрэг олон эд эсэд үүсдэг. Шээс хөөх эмийг дусал хэлбэрээр гадуур хэрэглэх нь глаукомын илрэлийг намдаадаг.
Варикозын судлууд хаван үүсэхтэй зэрэгцэн эм хэрэглэх замаар шээсний хэмжээ ихсэх нь өвчний шинж тэмдгийг бууруулж, хүндрэл гарахаас сэргийлдэг.
Тамирчид яагаад шээс хөөх эм хэрэгтэй вэ?
Шээс хөөх эмийг тамирчид болон бодибилдингийн тамирчдад өргөн хэрэглэдэг. Шээс хөөх эмийг хэрэглэх нь шингэнийг гадагшлуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн цусны урсгал, эд эсэд төдийгүй арьсан доорх өөхний эдэд агуулагддаг. Ийм нөлөөллийн үр дүнд бие нь хөнгөвчлөх чадварыг гаднаас олж авдаг.
Давс, усыг хязгаарлагдмал хэмжээгээр хэрэглэдэг хоолны дэглэмийн эмчилгээ нь үр дүнг илүү удаан хугацаанд харуулдаг бол эм нь хүссэн үр дүнд хүрэх боломжийг танд олгодог. Энэ нь ялангуяа тэмцээний өмнөх өдөр үнэн юм.
Мансууруулах бодис уух нь парентераль байж болно, өөрөөр хэлбэл тариурыг судсанд оруулна. Энэхүү програм нь илүү хурдан нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ энэ арга нь цусны даралтын огцом уналт, тархины үйл ажиллагаа муудах, бусад хүндрэлийг үүсгэдэг. Мэргэжлийн тамирчид шээс хөөх эмийн шахмалыг илүүд үздэг тул ийм эмийг хэрэглэх нь идэвхтэй бодисыг жигд шингээж, зөөлөн нөлөө үзүүлдэг.
Мэргэжлийн олон тамирчид мочевин, кетон бие, шээсний хүчил хуримтлагдсанаас болж бодисын солилцооны өвчинд өртөмтгий байдаг тул шээс хөөх эм хэрэглэх нь ийм эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх арга юм.
Шээс хөөх эмийн ангилал ба үйл ажиллагааны механизм
Шээс хөөх эмийг ангилахдаа эмийн шинж чанарт үндэслэдэг.
Ионы дахин шингээлтийн бууралтын эсрэг шингэний ялгаралтыг дэмждэг шээс хөөх эм:
Гогцоо
Loop шээс хөөх эм нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. Мансууруулах бодисын хэрэглээний цэг нь Henle-ийн давталтын өгсөх хэсгийн зузаан хэсэг юм. Эдгээр нь тээврийн системийг хааж натри, кали, хлорын дахин шингээлтийг бууруулдаг. Жагсаалтанд орсон электролитийн хамт сангууд нь кальци, магнийн агууламжийг өчүүхэн бага хэмжээгээр зайлуулдаг боловч курс эмчилгээ нь гипомагниеми үүсгэдэг. Удаан хугацааны хэрэглээ нь бөөрний цусны эргэлтийг сайжруулахад хүргэдэг тул бөөрөнцөр аппаратын үйл ажиллагаа хангалтгүй байдаг.
Энэ бүлгийн эмүүдээс дурдвал: Фуросемид, Ласикс, Бумекс, Этакриник хүчил, Торасемид.
Тиазид
Тиазидын деривативууд нь нефроны мушгирсан гуурсан хоолойн эхний хэсэг дэх ионы солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг. Мансууруулах бодис нь натри ба хлорын дахин шингээлтийг хангаж өгдөг тодорхой уургийг хориглодог. Энэ нөлөө нь бие махбодоос ус ба электролит ялгаралтыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Мөн тиазидын шээс хөөх эм нь нүүрстөрөгчийн ангидразыг дунд зэрэг блоклодог бөгөөд энэ нь шээс хөөх эмийг сайжруулдаг.
Энэ бүлгийн эмүүд: Наклекс, Дихлоротиазид.
Кали хэмнэх
Кали хэмнэх эмүүд нь дистал гуурсан хоолойн төгсгөлийн хэсэг, түүнчлэн цуглуулах сувагт нөлөөлдөг. Хэдийгээр сул нөлөөтэй боловч энэхүү фармакологийн бүлгийн шээс хөөх эм нь үйл ажиллагааны тусгай механизмын ачаар анагаах ухаанд өргөн хэрэглэгддэг. Мансууруулах бодис нь натрийн ялгаруулалтыг нэмэгдүүлдэг боловч кали, магнийн агууламжийг хадгалдаг бөгөөд энэ нь цусан дахь электролитийн дутагдал, улмаар зүрхний эмгэгээс зайлсхийдэг.
Энэ жагсаалтад Спиронолактон, Верошпирон, Триамтерен орно.
Альдостероны антагонист байж болно эсвэл үгүй байж болно. Эхнийх нь Спиронолактон, Верошпирон юм. Энэ нь бие махбод дахь альдостерон (бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын гаралтай минералокортикостероид даавар) -ийн түвшин, нийлэгжилт өндөр байх тусам түүний эмчилгээний идэвх өндөр болно гэсэн үг юм. Энэ бодис нь натрийн дахин шингээлтийг сайжруулдаг. Энэ бүлгийн эмүүд нь гормоныг рецепторын уурагтай холболтоос зайлуулж өрсөлдөх чадвартай болгодог. Альдостероны антагонистууд натрийн ионуудын дахин шингээлтийг бууруулж улмаар биеэс шингэн ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.
Осмотик
Тэд нефрон хоолойн хөндийгөөр ажилладаг. Ус нь цусны урсгалд шингэж, биеэс гадагшлахгүй байхын тулд эм нь өндөр гидростатик даралтыг бий болгодог. Нэмж дурдахад эдгээр эмүүд нь эд эсийн шингэн алдалтанд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүнд гистогематоген саад бэрхшээлээр хамгаалагдсан байдаг. Энэ онцлог шинж чанар нь уушиг болон тархины хаван арилгахад ашиглагддаг.
Энэ бүлгийн эмүүдээс Маннитийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Нүүрстөрөгчийн ангидразын дарангуйлагчид
Эдгээр нь бикарбонатын урвуу шингээлтийг зөрчихөд хүргэдэг бөгөөд ингэснээр натрийн ион, ус ялгаралт нэмэгддэг.
Энэ бүлэгт Диакарб, Фонурит орно.
Мөнгөн ус
Натрийн тээврийн системийг идэвхгүйжүүлснээр диурез нэмэгддэг. Ионы дахин шингээлт буурах нь бөөрөөр ус ялгарах явдлыг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Энэхүү фармакологийн бүлгийн эм нь бөөрний мэдрэлийн бүтцэд нөлөөлдөг гэсэн онол байдаг. Мөнгөн шээс хөөх эм нь маш их хортой тул бусад эмийг үр дүнгүй тохиолдолд эмийг тогтооно.
Ийм эмүүдийн дунд Новурит, Меркузал байдаг.
Зарим шээс хөөх эмийг томилох нь үндсэн өвчнөөс хамаарна. Зарим тохиолдолд илүү тод үр дүнд хүрэхийн тулд хэд хэдэн арга хэрэгслийг хослуулан хэрэглэдэг.
Спортод тамирчид ихэвчлэн шээс хөөх эмийг хурдан харуулдаг тул гогцоо, тиазидын эмийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Кали хэмнэх бодисууд нь түгээмэл байдаг бөгөөд тэдгээрийн хэрэглээ нь электролитийн хямралд хүргэдэг.
2018 оны шилдэг шээс хөөх эм
Furosemide нь гогцоотой шээс хөөх эмүүдийн дунд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ эм нь богино хугацааны богино хугацааны үйлдлээр тодорхойлогддог. Анагаахын салбарт энэ эмийг хүнд хэлбэрийн хаван, зүрхний архаг дутагдлын хүнд шинж тэмдэг, тархи, уушгины хаван арилгах зорилгоор түргэн тусламжийн машин болгон ашигладаг.
Калийн хэмнэлттэй шээс хөөх эмийн бүлгийн хамгийн тод нөлөө нь альдостероны антагонист Верошпирон юм. Энэ эм нь электролитийн дутагдлаас үүдэлтэй эмгэгийн нөхцлөөс зайлсхийх боловч гялалзсан шээс хөөх эм хэрэглэхээс илүү үр дүнтэй байдаг. Хоёрдугаарт, та Амилоридийг тавьж болно.
Тиазидын шээс хөөх эмүүдийн дунд тэргүүлэгч нь гидрохлортиазид юм. Энэхүү хэрэгсэл нь электролитийн дахин шингээлтийг саатуулж шингэнийг биеэс үр дүнтэй арилгадаг. Мансууруулах бодис нь дунд зэргийн нөлөөтэй, урт хугацааны үр нөлөөтэй байдаг.
Ардын шээс хөөх эм
Зарим уламжлалт эм нь шээс хөөх үйлчилгээтэй байдаг.
- Биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулахын тулд хус навчны декоциний аргыг хэрэглэдэг. Эмийг бэлтгэхийн тулд хатаасан ургамлын нэг халбага дээр 300 мл буцалж буй ус асгаж, 30 минутын турш ууна. Өдөрт 100 мл бүтээгдэхүүнийг долоо хоногийн турш ууна.
- Шээс хөөх эмийн үр нөлөөг bearberry, мөн lingonberry, усан үзмийн навч дээр үндэслэн бэлтгэсэн хандмалаар үзүүлдэг.
- Ногоон цай нь шээсний хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Үр нөлөөг сайжруулахын тулд та ундаа дээр гаа, хус, үхрийн нүд эсвэл усан үзмийн навч нэмж болно.
- Зарим ардын эмчилгээг эмийн сангаас худалдан авч болно, жишээлбэл, ургамлын гаралтай орц найрлагатай Канефрон, зуун наст, розмарин, хайруулын таваг зэргийг худалдаж авах боломжтой.
Заалт
Шээс хөөх эм уухыг дараахь байдлаар зааж өгсөн болно.
- артерийн гипертензи;
- хаван;
- глаукома эмчилгээ эсвэл нүдний мэс заслын бэлтгэл;
- цусны даралт ихсэх өвчнийг арилгах преэклампси ба эклампси;
- бөөрний архаг өвчин.
Эсрэг заалт
Шээс хөөх эм хэрэглэх нь дараахь тохиолдолд эсрэг заалттай байдаг.
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, анурия дагалддаг;
- аливаа шалтгаант шээсний гадагшлах урсгалыг саатуулах;
- 10 мм-ээс дээш мөгөөрсөн судасны даралтыг нэмэгдүүлэх;
- гипертрофик кардиомиопати;
- электролитийн эмгэг;
- бөөлжих, суулгах, бусад эмгэгийн эсрэг шингэн алдалт.
Миокардийн шигдээс, тархины артерийн нарийсал, эмчилгээгүй чихрийн шижин, аутоиммун өвчний үед шээс хөөх эмийг нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй.
Жирэмсэн үед тиазидын бүлгийн шээс хөөх эмийг тогтоосон боловч эхэн үед бусад фармакологийн бүлгүүдийг хэрэглэдэг. Олон тооны эмнэлзүйн судалгаагаар шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотойгоор цусны эргэлтийн хэмжээ буурахад хожуу гестоз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг болохыг харуулж байна.
Сөрөг нөлөө
Хамгийн нийтлэг гаж нөлөө нь тиазид ба гогцоонд шээс хөөх эм уухад гипокалиеми үүсгэдэг. Энэхүү электролитийн тэнцвэргүй байдал нь хэм алдагдалд хүргэдэг. Фуросемид ба түүний аналоги нь ототоксик нөлөө үзүүлдэг бөгөөд энэ нь сонсголыг бууруулдаг. Энэ нь электролитийн тэнцвэрийн өөрчлөлтийн үр дүнд дотоод чихний дууны өдөөлтийн талаарх ойлголтыг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Мансууруулах бодис цуцлагдвал сонсголын функц сэргээгддэг. Тиазидын шээс хөөх эм нь глаукома эсвэл түр зуурын миопийн эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Осмотик эм нь хүнд шингэн алдалтад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хуурай арьс, цангалт, ухаан алдах, хүнд шингэн алдалтаар цусны даралт буурах зэргээр илэрдэг. Түүнчлэн электролитийн дутагдал, цээжний өвдөлтийг angina pectoris хэлбэрээр хөгжүүлэх боломжтой.
Шээс хөөх эм уусны хариуд харшлын урвал үүсч болзошгүй юм.
Альдостероны антагонист бүлгийн эмийг тогтмол хэрэглэх нь эрэгтэйчүүдэд гинекомасти, бэлгийн сулрал, эмэгтэйчүүдэд үргүйдэл, өндгөвчний мөчлөгийн эмгэг үүсгэдэг.
Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд та эмийг хэрэглэх зааврыг анхааралтай уншина уу. Тунг хэтрүүлэн хэрэглэх нь дотоод эрхтнүүдийн ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.
Тураах шээс хөөх эм
Жин хасахад шээс хөөх эм хэрэглэх нь ихэвчлэн ноцтой үр дагаварт хүргэдэг буруу ойлголт юм. Шээс хөөх эмийн үйл ажиллагааны механизм нь усыг биеэс зайлуулах явдал тул шээс хөөх нь ихэссэний улмаас биеийн жин буурдаг.
Индапамид нь тодорхой простагландины шүүрлийг нэмэгдүүлэх чадвартай тул цусан дахь бага нягтралтай липопротеины концентраци буурахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь атеросклерозын товруу үүсэх шалтгаан болдог. Гэхдээ ийм нөлөө нь олон нийтийн итгэл үнэмшлийн эсрэг турахтай ямар ч холбоогүй юм.
Энэ нь шээс хөөх эмийг хэрэглэх нь хүссэн үр дүнд хүргэхгүй гэсэн үг юм.Учир нь жин хасах нь зөвхөн шингэн ялгарснаас болдог. Шээс хөөх эмийг тодорхой шалтгаангүйгээр тогтмол хэрэглэх нь хүсээгүй үр нөлөөг бий болгох эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Тамирчдын шээс хөөх эмийн төрөл
Loop шээс хөөх эм нь хүчтэй байдаг. Тэдний фармакокинетик нь гэдэс дотрыг хурдан шингээж авах шинж чанартай байдаг. Хамгийн их үр нөлөө нь хагас цагийн дотор хийгддэг бөгөөд шээс ялгаралт нэмэгдэж, хурдан турах шинж чанартай байдаг. Тиазидын шээс хөөх эмийн бүлэг нь бага зэрэг шингээгддэг тул гогцоотой харьцуулахад үр нөлөө нь арай зөөлөн байдаг. Энэхүү фармакологийн бүлгийг гаж нөлөө багатай тул тамирчдын дунд хэрэглэхийг илүүд үздэг.
- Бодибилдинг хийхэд Фуросемидийг хэрэглэснээр арьсан доорх өөхний эдээс шингэний ялгаралт хурдан гарч ирдэг бөгөөд энэ нь гадны өөрчлөлтөд хүргэдэг бөгөөд бие нь илүү тодорч харагддаг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмийг бэлдмэл хэлбэрээр хэрэглэхийг зөвлөж байна. Үр нөлөө нь мансууруулах бодис хэрэглэснээс хойш 30 минутын дотор хийгддэг бөгөөд үйлчлэх хугацаа 90 минутаас гурван цаг хүртэл хэлбэлздэг. Буметанид нь илүү урт үйлдэлтэй байдаг. Дүрмээр бол энэ нь Furosemide-ийг үр дүнгүй болоход ашигладаг.
- Зуун наст, розмарин, хайрст үлд зэрэг ургамлын гаралтай Канефрон эмийн бэлдмэл нь бага зэргийн шээс хөөх үйлчилгээтэй тул хэрэглэхэд тохиромжтой.
Сүүлийн жилүүдэд тамирчдад зориулсан тусгай нэмэлтүүд шээс хөөх эм, витамин, электролит агуулсан түгээмэл болсон. Үүнд:
- MuscleTech-ийн гидразид
- MHP-ийн Xpel;
- SciVation шоу нэвтрүүлэг.
MuscleTech-ийн гидразид
Спортын хоол тэжээлийг шээс хөөх эмтэй богино хугацаанд хослуулснаар тамирчин хүний бие хөнгөрдөг.
Анаболик стероидын хэрэглээг нуух арга
Бие махбодоос шингэн ялгарах нь анаболик стероидын задралын явцад үүссэн метаболитуудыг зайлуулах чадвартай гэж үздэг. Ихэнх допинг нь эдэд хуримтлагддаг тул усанд ялгарах боломжгүй тул энэ мэдэгдэл бол домог юм.
Маск өмсөгчдийг ашиглах нь тамирчдын дунд түгээмэл хэрэглэгддэг.
- Пробенецид бол шээсний хүчил ялгаруулалтыг сайжруулдаг бодис юм. Тулай эмчлэхэд ашигладаг.Гэсэн хэдий ч спорт нь допингийн эсрэг системээр хориглодог тул агент нь бие махбодоос стероидыг зайлуулахыг дэмждэг.
- Эпитестостерон бол тестостерон дааврын солилцооны явцад үүсдэг завсрын бодис юм. Нийлмэл суурьтай эмийг хэрэглэх нь анаболик стероидын хэрэглээг тогтооход саад учруулдаг.
Допингийн талаархи мэдээллийг нуухын тулд тамирчид полицикл нэгдлүүдийг хэрэглэдэг - зарим антибиотик, бромантан дээр үндэслэсэн иммунотроп эм.
