Чихний гэмтэл: ангилал, клиник, эмчилгээ, анхны тусламж * Кроссфит

Чихний гэмтэл - сонсголын эрхтний гаднах, дунд, дотор хэсгийн гэмтэл. Байршлаас хамааран энэ нь дараахь эмнэлзүйн зураглал дээр илэрч болно.

нээлттэй шарх;
бүрхүүлийн салалт;
цус алдалт;
өвдөлт мэдрэхүй;
түгжрэл, чихний чимээ;
сонсголын бэрхшээл;
хөдөлгөөнийг зохицуулахтай холбоотой асуудлууд;
толгой эргэх;
дотор муухайрах.

Чихний гэмтлийг тодорхойлж, зөв оношлохын тулд дараахь оношлогооны арга хэмжээг тогтооно.

отоскопи;
мэдрэлийн эмчийн үзлэг;
гавлын ясны компьютер, рентген зураг;
Соронзон резонансын дүрслэл;
vestibular болон сонсголын үйл ажиллагааг шалгах.

Хэрэв чихний гэмтэл илэрсэн бол эмийн эмчилгээг тогтооно. Эмгэг судлалын ноцтой эмгэгийн үед мэс заслын оролцоо шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь шархны эмчилгээ, гематомыг арилгах, эд эсийн бүрэн бүтэн байдлыг сэргээх, халдвараас урьдчилан сэргийлэх, дусаах, цочролын эсрэг, гадагшлуулах, үрэвслийн эсрэг эмчилгээний арга хэмжээ орно.

Төрөл бүрийн гэмтлийн ангилал, клиник, эмчилгээ

Анатомийн хамгаалалт муу байгаагаас чихний судасны гэмтэл нь нийтлэг гэмтэл юм. Дунд болон дотоод хэсгийн эмгэгийн эмгэгүүд бага тохиолддог боловч эмчлэхэд илүү төвөгтэй байдаг. Өмнө дурьдсанчлан клиник зураг нь байршлаас хамаарч гарч ирдэг. Үр дүнтэй эмчилгээг зөвхөн гэмтлийн талбай, түүний төрлийг тодорхойлсны дараа тогтооно.

Байршуулалт	Эмгэг жам	Шинж тэмдэг	Оношлогоо / эмчилгээ
Гаднах чих	Механик - мохоо цохилт, хутгаар шархдах, эсвэл буудсан шарх, хазах.	Нөлөөлөлд: гипереми; хаван; гематом; хэв гажилт; үйл ажиллагааны асуудал. Гэмтсэн үед: нүдэнд харагдахуйц хагарал байгаа эсэх; сонсголын бэрхшээл; цус алдалт; хэсэг дэх цусны бүлэгнэл; auricle хэлбэрийн эмгэг өөрчлөлт; зовиур.	отоскопи ба бичил харуур; сонсголын тест; рентген зураг; vestibular аппаратын үзлэг; мэдрэлийн эмчийн үзлэг (тархины доргилтыг сэжиглэж байгаа бол); дурангийн шинжилгээ (хэрэв хэсэг нь гэмтсэн бол). Эмчилгээнд дараахь зүйлс орно. иод, гайхалтай ногоон, устөрөгчийн хэт исэл бүхий ариутгал; хатуу ариутгасан боолт хийх; мэс заслын оролцоо; хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор антибиотик уух; гематомыг нээх, агуулгыг сорох.
	Дулааны - түлэгдэлт ба хөлдөлт.	Түлэнхийн хувьд: гипереми; дермийн салст бүрхэвч; цэврүүтэх; charring (ноцтой бол); өвдөлтийн хам шинж; сонсох чадвар муу. Хөлдөх үед: I үе шат: цайруулах; II: улайлт; III: мэдрэмжийн алдагдал; сонсголын бэрхшээл.
	Химийн бодис - хорт бодисын нэвтрэлт.	Дулааны гэмтлийн шинж тэмдгүүд. Шинж тэмдгүүд нь ямар төрлийн тарилга хийснээс хамаарна.
Чихний суваг	Гадаадын тоосонцорын нэвчилт. Бөмбөрийн нүхэнд хөвөн. Хуяг, сумны шарх. Шатаах. Доод эрүүнд хүчтэй цохилт өгөх.	Гаднах хэсгийн гэмтэлтэй ижил шинж тэмдгүүд (энэ хэсэг нь түүний хэсэг юм).
Дотор чих	Тархины доргилт эсвэл гэмтэл. Ихэвчлэн тархины гэмтлийн хамт дагалддаг. Акустик гэмтэл (чанга дуунд богино хугацаанд өртөх). Архаг акустик гэмтэл (дуу чимээнд тогтмол, удаан хугацаагаар өртөх).	Эхний төрлийн гэмтэл нь ихэвчлэн илэрдэг: дотор муухайрах мэдрэмж; удаан хугацаагаар, хүчтэй толгой эргэх; чихэнд дүнгэнэх (нэг юмуу хоёулаа); зохицуулалтгүй байдал; өөрийн эрхгүй нүдний хөдөлгөөн; мэдрэхүйн мэдрэлийн сонсголын алдагдал; гурвалсан мэдрэлийн гэмтэл; тархины болон тархины мэдрэлийн эмнэлэг; ухаан алдах. Акустик гэмтэлтэй бол лабиринтын эдэд цус ажиглагддаг. Энэ шинж тэмдэг өнгөрөхөд сонсгол сэргэнэ. Гэсэн хэдий ч архаг эмгэг нь рецепторын ядаргаа үүсгэдэг бөгөөд энэ нь сонсголын байнгын алдагдлыг үүсгэдэг.	CT; MRI; vestibular аппаратын үйл ажиллагааны үнэлгээ (зөвхөн тогтвортой байдалд). Амбулаториор нөхөн сэргээх нь зөвхөн дуу чимээ багатай, дуу чимээний гэмтлийн үед л боломжтой байдаг. Бусад тохиолдолд эмнэлэгт хэвтэх нь ихэвчлэн шаардлагатай байдаг. Эмчилгээг чих хамар хоолойн эмч хянаж байх ёстой. Анатомийн бүтцийг сэргээх мэс засал нь өвчтөний биеийн байдал хангалттай байгаа тохиолдолд л боломжтой байдаг. Ихэнхдээ хэвийн сонсголыг буцааж өгөх боломжгүй байдаг тул хүн сонсголын аппаратгүйгээр хийх боломжгүй байдаг. Хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээнд мэс заслаас гадна дараахь зүйлс орно. амин чухал эрхтэн, тогтолцооны ажиллагааг хадгалах; тархины хавангаас урьдчилан сэргийлэх; халдварт бодис орохоос урьдчилан сэргийлэх; хоргүйжүүлэх; алдагдсан цусыг солих.
Дунд чих	Ихэнхдээ энэ нь дотоод бүсийн гэмтэлтэй хослуулдаг. Хамгийн нийтлэг гэмтэл бол баротравма юм. Энэ эмгэгийн нөхцлийг өдөөж байна: гүн рүү шумбах; онгоцоор нисэх; чихэнд чанга, хүчтэй үнсэлт; ууланд авирах. Бусад төрлийн гэмтэл: мембраны цочрол эсвэл урагдал; нэвчсэн шарх.	зохицуулалтгүй байдал; нүдний алимны дур мэдэн хөдөлгөөн; чихний чимээ; цус алдалт; сонсголын бэрхшээл; идээт шингэнийг ялгаруулах (ховор тохиолдолд).	дурангийн шинжилгээ; аудиометр (босго орно); тааруулах сэрээний туршилт; рентген зураг; томографи. Эмгэг судлалын эмгэгийг эмчлэх нь тийм ч хэцүү биш юм. Мембран хурдан сэргээгддэг. Хэрэв шарх байгаа бол антисептикоор эмчил. Бактерийн эсрэг эм уух 5-7 хоног (эмчийн зааврын дагуу). Тохиромжтой эмчилгээний горим бүхий цооролтыг 6 долоо хоногийн дараа эмчлэх шаардлагатай. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол эмнэлгийн тусламж шаардлагатай (ердийн боловсруулалтаас хуванцар эсвэл лазер бичил мэс засал хийх хүртэл). Зарим гэмтэл нь чихний сувагт цус хуримтлагдахад хүргэдэг. Үүний улмаас хавдар гарч ирдэг. Эмч васоконстриктор эмийг зааж өгдөг. Хаваныг арилгасны дараа эмнэлгийн мэргэжилтэн хуримтлагдсан хөндийгөөс цэвэрлэнэ. Хэрэв яс гэмтсэн, мөн идээ бээрийг цэвэрлэх тохиолдолд мэс заслын аргыг зааж өгч болно. Эмчилгээний хугацаанд сонсголын үйл ажиллагаа тусгай хяналтанд байдаг. Хэрэв бүрэн сэргээж чадахгүй бол сонсголын аппарат шаардлагатай.

Анхны тусламж

Чихний гэмтэл нь хүндийн зэрэг өөр өөр байж болно. Тэдгээрийн заримыг нь бие даан шийдвэрлэх боломжтой байхад зарим нь эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эмнэлгийн тусламж шаардлагатай шинж тэмдгүүд ба хүчин зүйлс.

чихэнд хүчтэй цохилт өгөх;
тэсвэрлэх чадваргүй, удаан үргэлжилсэн өвдөлт (12 цагаас дээш);
сонсголын бууралт эсвэл алдагдал;
чихэндээ хум;
мэс заслын оролцоог шаарддаг эрхтний хүнд хэлбэрийн хэв гажилт;
цус алдалт;
толгой эргэх, ухаан алдах.

Аливаа гэмтэл гарсан тохиолдолд хохирогчид анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Хэрэв гэмтэл нь бага байвал (жишээлбэл, сул хазуулсан, гүехэн зүсэгдсэн гэх мэт) нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг антисептик уусмалаар (устөрөгчийн хэт исэл ба бусад) эмчлэх шаардлагатай. Дараа нь цэвэр боолт хэрэглээрэй.

Өвдөлтийг бүрэн таслахад ариутгасан чийгтэй даавуугаар ороож, боломжтой бол мөсөөр хучсан байх ёстой. Хохирогчийг эрхтэний хамт эмнэлэгт хүргэх. Үүнийг хэрэг гарснаас хойш 8-10 цагийн дараа хийх ёстой бөгөөд ингэснээр эмч нар чихээ буцааж оёх цагтай болно.

Бага зэрэг хөлдсөн тохиолдолд цусны эргэлтийг сэргээх шаардлагатай: чихээ алган дээрээ үрж, толгойгоо алчуураар боож эсвэл малгай өмсөөрэй. Хохирогчийг дулаан өрөөнд оруулж, халуун цай уух нь зүйтэй. Хүчтэй хөлдсөн тохиолдолд үйлдэл нь адилхан боловч үүнээс гадна мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаардлагатай болно.

Гадны биет чихний судас руу ороход толгойгоо өвчтэй эрхтэн рүүгээ хазайж сэгсэрч болно. Хэрэв энэ нь тус болохгүй бол та үүнийг хямсаагаар авах хэрэгтэй (объект нь гүехэн, тод харагддаг, дэгээ хийх боломжтой бол). Хөвөн арчдас, хуруу гэх мэт зүйлийг чихэндээ бүү хий. Энэ нь түүнийг улам гүнзгийрүүлж, чихний мембраныг гэмтээж болзошгүй юм.

Хэрэв шавьж чих рүү ниссэн бол толгойг гэмтсэн эрхтнээс эсрэг чиглэлд хазайсан байх ёстой. Ялга, цох гэх мэт бага хэмжээний бүлээн усыг гарц руу юүлнэ. гадаргуу дээр хөвж байв.

Бага зэргийн баротравмагийн үед цөөн хэдэн удаа зажлах эсвэл залгих хөдөлгөөн тус болно. Ийм шинж чанартай хүнд гэмтлийн улмаас та боолт хийж, эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Хэрэв эмгэгийн эмгэг нь няцралтаас үүдэлтэй бол хохирогчийг тайван орчинд шилжүүлэх шаардлагатай. Боолт түрхээд эмчид үзүүлээрэй. Хэрэв шингэний хэсгээс шингэн урсаж байвал өвчтөний гаралтыг хөнгөвчлөхийн тулд өвчтэй тал дээр байрлуул. Хэрэв өвчтөнийг бие даан эмнэлгийн байгууллагад хүргэх боломжгүй бол та түргэн тусламж дуудаж болно.

Хүнд акустик гэмтэл нь доргилттой төстэй юм. Тиймээс анхны тусламж нь ижил төстэй байдаг. Архаг шинжтэй акустик гэмтэл нь аажмаар хөгжиж, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагагүй болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараа нь эмчлэх эсвэл мэс засал хийлгэхээс хамаагүй хялбар байдаг. Чихний гэмтэл нь онцгой тохиолдол биш бөгөөд энгийн удирдамжийг дагаж мөрдөх замаар тэдний үүсэх эрсдлийг бууруулж болно.

Чих, шороо, лавнаас чихээ зөв цэвэрлэх нь маш чухал юм. Усанд орох, усанд орохдоо тэдгээрийг зүгээр л савангаар угаахыг зөвлөж байна. Та мөн хөвөн арчдас ашиглаж болно, гэхдээ тэдгээрийг гүн гүнзгий оруулж болохгүй, эс тэгвээс даавууг гэмтээж, тоос шороо бөглөж, лавыг улам гүнзгийрүүлж болно. Auricle-ийн салст бүрхэвч дээр үс байдаг бөгөөд тэдгээр нь нүхийг бие даан цэвэрлэж, шаардлагагүй бүх зүйлийг гадагшлуулдаг. Хэрэв байгалийн цэвэрлэгээ ямар нэгэн шалтгаанаар эвдэрсэн бол чих хамар хоолойн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй.

Онгоцоор нисэх үедээ бохь зажилж, чихэр сорохыг зөвлөж байна. Зажлах, залгих хөдөлгөөн нь чихний мембраны даралтыг хэвийн болгодог. Усанд гүн гүнзгий усанд дүрэхэд аюулгүй байдлын бүх шаардлагыг хангасан байх ёстой.

Хэрэв чихний асуудал, хамрын түгжрэл байвал нисэх, шумбах ёсгүй. Үлээхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй: эхлээд нэг хамрын нүхийг цэвэрлээд (нөгөөг нь хуруугаараа чимхэж), дараа нь нөгөөг нь цэвэрлэ. Үгүй бол та бага зэргийн баротраумыг өдөөж болно.

Ажил нь чанга дуутай холбоотой үед ажлын үеэр чихэвч, чихний бөглөө ашиглах шаардлагатай байдаг. Хэрэв дуу чимээнээс зайлсхийх боломжгүй бол амаа нээхийг зөвлөж байна. Чихээ гэмтээхгүйн тулд чанга хөгжимтэй (жишээлбэл, клуб, концерт гэх мэт) зугаа цэнгэлийн арга хэмжээнүүдийг ойр ойрхон хийхгүй байхыг зөвлөж байна. Түүнчлэн, чихэвч зүүсэн үедээ утас, компьютер дээрээ дууг бүрэн хүчээр асааж чадахгүй.

Тулааны төрөл бүрийн заахдаа толгойгоо хамгаалах шаардлагатай: аюулгүй ажиллагааны техник хэрэгслээр тусгай дуулга эсвэл бусад толгойн өмсгөл өмсөх хэрэгтэй.

Чих бол амин чухал эрхтэн юм. Хэрэв түүний үйл ажиллагаанд ноцтой зөрчил гарсан бол тухайн хүн тахир дутуу болж, бүрэн дүүрэн амьдрах боломжгүй болно. Тиймээс эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандаж, осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй.